Ringkasan Penyelaman:
- Biaya rata-rata rencana kesehatan yang disponsori perusahaan diperkirakan akan tumbuh 9% tahun depan jika perusahaan tidak menemukan cara untuk mengurangi biaya, menurut laporan oleh perusahaan jasa profesional Aon.
- Laporan tersebut menemukan bahwa kenaikan tersebut akan menaikkan biaya asuransi per karyawan hingga melewati $16.000 pada tahun 2025. Tahun ini, biaya asuransi perusahaan meningkat 6,4% dibandingkan dengan tahun 2023, sementara biaya rata-rata per karyawan naik menjadi lebih dari $14.800.
- Menurut Aon, inflasi dan biaya obat-obatan khusus yang lebih mahal mendorong biaya perawatan kesehatan menjadi lebih tinggi. Obat-obatan glukagon-like peptide 1, atau GLP-1, yang mahal untuk menurunkan berat badan juga diproyeksikan akan meningkatkan pengeluaran.
Wawasan Menyelam:
Menurut firma kebijakan kesehatan KFF, sebagian besar warga Amerika yang bukan lansia menerima pertanggungan asuransi kesehatan melalui perusahaan tempat mereka bekerja. Sebagian besar biaya ditanggung oleh perusahaan: Rata-rata, perusahaan mensubsidi sekitar 81% biaya rencana kesehatan, sementara karyawan membayar sisanya, menurut Aon.
Namun seiring dengan meningkatnya biaya layanan kesehatan, para pengusaha mulai mengalihkan lebih banyak pekerjaan beban yang dibebankan kepada pekerja melalui premi dan potongan yang lebih tinggi.
Survei terbaru oleh konsultan Mercer menemukan bahwa para pengusaha berencana untuk mempertahankan tunjangan kesehatan mereka saat ini tahun depan, meskipun biaya meningkat. Namun, 45% melaporkan bahwa mereka cenderung atau sangat mungkin mengalihkan biaya yang meningkat kepada karyawan mereka.
Hal itu dapat mempersulit para pekerja untuk membayar biaya perawatan kesehatan. Banyak warga Amerika melaporkan penundaan atau tidak mendapatkan perawatan karena khawatir tentang biaya, dan memiliki asuransi tidak selalu melindungi mereka dari tagihan yang tinggi.
Menurut survei yang diterbitkan tahun lalu oleh Commonwealth Fund, empat puluh tiga persen orang dengan asuransi yang disponsori perusahaan mengatakan sulit untuk mendapatkan perawatan kesehatan.
Pada tahun 2024, setiap karyawan rata-rata menyumbang sekitar $4.858 untuk pertanggungan kesehatan mereka — $2.867 berasal dari premi, sementara $1.991 dibayarkan melalui potongan premi, pembayaran bersama, dan asuransi bersama, menurut laporan Aon. Tahun ini, premi karyawan yang dikumpulkan dari gaji meningkat 3,4% dari tahun 2023.
Menurut laporan tersebut, angka tersebut “lebih rendah” dibandingkan kenaikan biaya sebesar 6,4% bagi pengusaha, tetapi lebih tinggi dibandingkan lima tahun sebelumnya, saat anggaran pengusaha tumbuh rata-rata 4,4% per tahun, sementara biaya karyawan rata-rata naik 1,2% setiap tahun.
Meningkatnya tingkat ketenagakerjaan dan kenaikan upah yang dipicu oleh inflasi telah mendorong meningkatnya biaya perawatan kesehatan, menurut Aon. Penyedia layanan kesehatan sedang menegosiasikan harga yang lebih tinggi untuk layanan mereka guna menutupi biaya yang terus meningkat ini.
Obat-obatan khusus yang mahal, atau pengobatan yang mengobati kondisi kompleks dan kronis seperti kanker atau HIV, juga menaikkan biaya — meskipun hanya sebagian kecil dari keseluruhan penggunaan.
GLP-1, sejenis obat yang terbukti ampuh dalam mengobati obesitas, juga menjadi perhatian bagi para pengusaha. Sebagian besar pekerja mungkin memenuhi syarat untuk mengonsumsi obat tersebut, tetapi harganya mahal — dan hanya efektif jika pasien terus mengonsumsinya.
“Permintaan untuk obat-obatan GLP-1 telah meroket, dan lonjakan obat-obatan baru dalam kategori GLP-1 diperkirakan akan menaikkan biaya lebih jauh lagi, menambah 1 persen dari total kenaikan biaya perawatan kesehatan,” kata Debbie Ashford, kepala aktuaris Amerika Utara untuk solusi kesehatan di Aon, dalam sebuah pernyataan.